แนะนำเทคนิคดูแลแผลเป็น: เทคนิคดูแล แผลเป็นนูนคีย์ลอยด์จากน้ำร้อนลวก Burn Wound Keloid Scar ด้วย Discovery Pico Laser

Last updated: 22 ก.พ. 2566 | 1582 จำนวนผู้เข้าชม |

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล

แนะนำเทคนิคดูแลแผลเป็น: เทคนิคดูแล แผลเป็นนูนคีย์ลอยด์จากน้ำร้อนลวก Burn Wound Keloid Scar ด้วย Discovery Pico Laser
คลิปเต็มครับ https://youtu.be/Y0VMeO6XuUk

เทคนิคการดูแลแผลเป็นนูนคีลอยด์จาก ไฟไหม้น้ำร้อนลวก โดยการใช้เลเซอร์
โดยที่มีใช้หลักๆเช่น
1.Pulsed dye lasers PDL เช่น Vbeam ยิงไปบนแผลเป็นที่มีรอยแดงอยู่ เช่น แผลสิว แดงๆ หรือแผลที่นูนแบบ keloid ก็ได้ หลังยิงจะไม่มีแผล เลเซอร์จะลงไปที่หลอดเลือดฝอยบริเวณแผลและทำให้แผลแดงน้อยลง แบนลง รอยจางลง ก็ต้องยิงหลายครั้ง ยิ่งมากครั้ง ก็ยิ่งดีขึ้น

2.Fractional lasers เช่น Fractional CO2 Laser หลักการคือเลเซอร์จะส่งพลังงานลึกลงไปในผิว เป็นหย่อมเล็กมากๆ เป็นการกระตุ้นเนื้อเยื่อรอบๆ ให้จัดเรียงตัวใหม่ (collagen remodeling) ผลก็คือแผลเป็นที่เป็นหลุมบ่อ หลุมสิว เรียบเนียนขึ้น ผิวหน้าส่วนอื่นก็จะมีคอลลาเจนเพิ่มขึ้นด้วย กรณีที่ทำบนแผลเป็นนูน เช่น คีลอยด์ หรือแผลผ่าตัดที่นูนใหญ่ ก็จะแบนลง เนื้อแผลจะอ่อนนุ่มใกล้เคียงเนื้อปกติมากขึ้น

3.Q-switched lasers ซึ่งจะช่วยลดรอยดำ

4.และเทคโนโลยี Picosecond Laser ครับ ?
•การรักษาแผลเป็น จะใช้เลนชนิดพิเศษที่เรียกว่า micro lens array (MLA) บีบพลังงานให้เป็นลำแสงขนาดเล็กพลังงานสูง จำนวนมากลงไปบนผิว (fractionated beam) พลังงานจากเลเซอร์จะทำให้เกิดโพรงช่องว่างใต้ผิว (Intradermal Cavitation)ขึ้น •เรียกว่า Laser Induced Optical Breakdown (LIOB) เป็นลักษณะเฉพาะของเลเซอร์ในกลุ่ม pico second laser

• โพรงช่องว่าง LIOB นี้ทำให้เกิดการสร้างของคอลลาเจนและผิวใหม่ตามมา

• การรักษาด้วยเลเซอร์ส่วนมากต้องทำหลายครั้งและ สามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น การทาซิลิโคนเจล การฉีดยา การทายาร่วมด้วยครับ

Lasers are a first-line therapy in the management of traumatic scars and contractures, and patients without access to these treatments may not be receiving the best available care after injury. Updated international treatment guidelines and reimbursement schemes, additional high-quality research, and patient access should reflect this status.

บาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก Burn wound คือการบาดเจ็บบริเวณผิวหนัง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความร้อน ทั้งความร้อนแห้งคือเปลวไฟ วัสดุร้อน เช่น เตารีด เป็นต้น หรือความร้อนเปียก เช่น น้ำร้อน กาแฟร้อน เป็นต้น สาเหตุอื่นที่ทำให้บาดเจ็บบริเวณผิวหนังได้อีก เช่น สารเคมี กระแสไฟฟ้า และกัมมันตรังสี เป็นต้น ซึ่งมักเรียกรวม ๆ ว่า บาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก

• บาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวกเป็นเรื่องน่าสนใจ เพราะเป็นบาดแผลที่พบได้บ่อย บาดแผลมีความเจ็บปวดมาก หากบาดแผลลึกและกว้างการรักษาจะใช้เวลานาน ค่าใช้จ่ายสูง และอาจทำให้สูญเสียภาพลักษณ์ที่ดีจากรอยแผลเป็นตลอดจนเกิดการพิการได้ หากบาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวกเป็นบริเวณกว้าง จำเป็นต้องพักรักษาในโรงพยาบาล เพราะมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง

การดูแลเบื้องต้น
เมื่อได้รับบาดเจ็บ ในเบื้องต้นควรล้างทำความสะอาดด้วยน้ำเปล่า หรือหากบาดแผลสกปรกมาก อาจใช้สบู่อ่อนชะล้างสิ่งสกปรกออกไปก่อน จากนั้นล้างด้วยน้ำเปล่ามาก ๆ หากทำได้ให้ใช้น้ำอุณหภูมิห้องไหลผ่านแผลหรือแช่แผลในน้ำอุณหภูมิห้องอย่างน้อย 5 นาที แต่ไม่ควรเกิน 20 นาที ห้ามใช้น้ำแข็งหรือน้ำเย็นจัด เพราะอาจทำให้บาดแผลลึกมากขึ้นได้ จากนั้นใช้ผ้าสะอาดปิดแผลและไปพบแพทย์

***ไม่ควรใช้ยาสีฟันหรือครีมอื่นใดชะโลมบนแผล เพราะอาจทำให้แผลมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น***

•แพทย์จะทำความสะอาดแผลอีกครั้งจนแผลสะอาดแล้วประเมินทั้งความลึกและความกว้างของแผล หากมีเนื้อตายก็จะตัดเนื้อตายออก

•แล้วทำการปิดแผล อาจใช้ครีม (Cream) หรือขี้ผึ้ง (Ointment) ทาแผล หรือใช้วัสดุปิดแผลที่ทันสมัยอื่น ๆ ปิดแผล

•ถ้าเป็นแผลใหญ่หรือแผลบริเวณอวัยวะสำคัญ เช่น ใบหน้า มือ และฝีเย็บ ผู้ป่วยอาจต้องพักรักษาภายในโรงพยาบาล

•ปัจจุบันการดูแลรักษาบาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก (Burn) มีความก้าวหน้าไปมาก มีวัสดุปิดแผลใหม่ ๆ ที่มีคุณภาพดีหลายชนิด การเลือกใช้วัสดุปิดแผลอย่างถูกต้องและการดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ ทำให้ผู้ป่วยลดความทุกข์ทรมานจากบาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก บาดแผลหายเร็วขึ้นและแผลเป็นก็ลดลง ดังนั้นหากมีบาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวกควรได้รับการรักษาที่ถูกต้องจากแพทย์โดยเร็ว

•link เสื้อกระชับหลังการรักษาแผลเบิร์น ไฟไหม้ น้ำร้อนลวก
https://bodyclinic.wacoal.co.th/product/clinical_wear.php

•เทคนิคการเลือกสกินแคร์ดูแลแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวกเบื้องต้นครับ https://bit.ly/3YlFsnC
https://youtu.be/HQ9Rq_Vt8FA

QUESTIONS ABOUT LASER TREATMENT FOR BURN SCARS
If you're a burn survivor, you may be wondering how to improve the appearance of burn scars and whether or not laser treatments are right for you. Below, we answer some of the most common questions burn survivors have about laser treatment:

1) ARE THERE DIFFERENT TYPES OF LASER TREATMENTS?
Yes! Three different lasers can be used to treat burn scars: pulsed dye lasers, fractional lasers, and Q-switched lasers. In most cases, fractional ablative carbon dioxide (CO2) lasers are used for treating burn scars. Fractional CO2 laser treatments can help speed up the scar maturation process and prevent some of the collagen deposits that make scars thick and tight.

2) WHAT IS THE LASER TREATMENT PROCEDURE LIKE?
During the laser treatment procedure, the surgeon uses a CO2 laser to create microscopic holes in the tissue of a burn scar. The laser's energy helps to stimulate the growth of new tissue, replacing existing scar tissue with a new, healthy layer of skin. Most patients experience minimal discomfort and are given topical anesthetic cream, conscious sedation, or even general anesthesia.

3) WHEN SHOULD I SEEK OUT LASER TREATMENTS?
Wondering when to seek laser treatment for burn scars? Generally speaking, scars less than three months old are too fragile to undergo treatment. Once the wound is completely healed and more than three months have passed, you can begin seeking out laser treatments to address your burn scars—whenever your doctor thinks the time is right. Even very old, mature burn scars respond well to laser treatments. Be sure to consult with your doctor and ask for their recommendations.

4) WILL LASERS MAKE MY BURN SCARS DISAPPEAR?
Laser treatments are very effective for burn scars, but it's important to know that lasers can't eliminate scarring completely. Laser treatments can reduce redness, irregularities, bumps, tightness, thickness, and discomfort over time. For burn survivors, this helps to decrease pain and improve appearance and mobility all at once.

5) HOW MANY LASER TREATMENTS DO I NEED?
There's no set number of laser treatments for burn scars. Due to the cost and discomfort associated with laser treatments, most burn centers treat scars 3-10 times. That said, there are no reports of a burn survivor receiving too many laser treatments for their scars—it all depends on your unique goals, budget, and situation.

6) WHAT IS LASER TREATMENT AFTERCARE LIKE?
Following laser treatments, most patients return home the same day with a simple dressing over the treated area. There will be some crusting, bruising, swelling, and/or scabbing for one to two weeks following the treatment. The laser treatment aftercare process is relatively simple and takes approximately one week,

including:
- Returning home to rest
- Using a cool compress
- Taking pain relievers
- Gently cleansing skin
- Avoiding scratching
- Applying topical meds
- Covering treated areas
- One week post-treatment, you can resume your regular burn care, including wearing any compression garments that may be too painful immediately after laser treatments.

7) WHERE CAN I FIND A FACILITY FOR THE TREATMENT?
Most dermatologists perform laser procedures to treat various skin conditions; however, not all specialists are equally experienced when it comes to treating burn scars—which is why it's important to choose a provider with the right expertis

อ้างอิง Reference

Seago M et al Laser Treatment of Traumatic Scars and Contractures: 2020 International Consensus Recommendations. Lasers Surg Med. 2020 Feb;52(2):96-116..

Tredget EE, Shupp JW, Schneider JC. Scar Management Following Burn Injury. J Burn Care Res. 2017 May/Jun;38(3):146-147.

Cr:หมอรุจชวนคุย

https://bit.ly/3W3BeA6
https://bit.ly/3DbfdHj
https://youtu.be/xRXOmsHiv0s
https://s.lemon8-app.com/s/eShZwYNeYR
https://twitter.com/clinic_de/status/1584986509077540866?s=46&t=Nb1jP3COlep3mesJ-0QWcQ
https://youtu.be/HQ9Rq_Vt8FA
https://youtu.be/Y0VMeO6XuUk