รอยแดงจากสิว (Post Acne Erythema) และ แผลเป็นหลุมสิวรอยแดงระยะแรก (Macular Acne Scar) เกิดจากอะไรและดูแลได้อย่างไร? (Update 2022)

Last updated: 8 ส.ค. 2565 | 3616 จำนวนผู้เข้าชม |

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล

รอยแดงจากสิว (Post Acne Erythema) และ แผลเป็นหลุมสิวรอยแดงระยะแรก (Macular Acne Scar) เกิดจากอะไรและดูแลได้อย่างไร?
(Update 2022)
.
รอยแดงที่เกิดขึ้นขณะเป็นสิว Post Acne Erythema / Macular acne scars จะมีลักษณะรอยแดงซึ่งเกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดบริเวณที่เกิดการอักเสบ
•ภาวะการอักเสบของสิวหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีอาจทำให้ผิวหนังบริเวณดังกล่าวกลายเป็นรอยแดงอยู่นาน อาจเป็นรอยแดงที่ถาวร หรือถ้ามีการอักเสบอย่างต่อเนื่องอาจจะกลายเป็นแผลเป็นหลุมสิวที่ลึกขึ้นได้ครับได้ครับ

รอยแดงจากสิว (Post Acne Erythema) และ แผลเป็นหลุมสิวรอยแดงระยะแรก (Macular Acne Scar) เกิดจากอะไรและดูแลได้อย่างไร? (Update 2022)

.
วิธีรักษา รอยแดง และรักษารอยสิว
•การรักษารอยดำและรอยแดงจากสิว ส่วนมากใช้เวลาเป็นเดือน ต้องใจเย็น และค่อยค่อยดูแลนะครับ
•รอยแดงในขณะที่เป็นสิวอยู่ ควรรักษาโดยใช้ยาทาหรือเวชภัณฑ์ที่ออกฤทธิ์ลดการอักเสบของสิว
•สิวที่เป็นไตแข็ง บวมแดง และกดเจ็บ (สิวหัวช้าง) ควรรักษาด้วยการรับประทานยา ทายา ร่วมกับการฉีดยาสตีรอยด์เข้าเฉพาะจุด Intralesional steroid Injections
•แนะนำการฉีดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพราะการฉีดปริมาณมากและความเข้มข้นมากเกินไปอาจจะทำให้เกิดผิวหนังยุบตัว Skin atrophy มีลักษณะคล้ายแผลเป็นหลุมสิวได้ครับ*

รอยแดงที่คงอยู่เมื่อ สิว หายแล้ว Post Acne Erythema/Redness PAE/ Macular Acne Scar
.
ยาทา มีการศึกษาพบว่าการใช้
•ยาทรานซามินแบบทา (Trade name) 5% TXA แบบทา Topical 5% tranexamic acid ทรานซามินชนิดทา for acne-related postinflammatory erythema ช่วยลดรอยแดงจากสิวได้ (ตัวนี้หมอว่าน่าสนใจมากครับ)
•วิตามินซี Vitamin C + TXA*

มีการศึกษาพบว่าสามารถช่วยลดรอยแดงจากสิวได้ครับ
J Am Acad Dermatol. 2020 Jun;82(6):e187-e188
•ยาอื่นๆที่มีการศึกษา oxymetazoline, tranexamic acid, brimonidine tartrate
•โดยต้องทา 6-8 สัปดาห์เพื่อผลการรักษาที่ชัดเจนครับ
•สารช่วยลดการอักเสบก็ช่วยเรื่องรอยแดงได้ครับเช่น Niacinamide, Licochalcone
•สารที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูนอิสระ Antioxidant เช่น วิตามินซี Vitamin C, Astaxanthin

•การรักษาการรักษาด้วยการทายามักไม่ค่อยได้ผลครับ***

•ที่สำคัญคือต้องรักษาสิวไม่ให้เกิดการอักเสบขึ้นมาใหม่
•การใช้ครีมกันแดดสำคัญมากครับ
.
เลเซอร์
•โดยส่วนมากจะรักษาด้วยเลเซอร์*/ Energy-based devices ที่ช่วยลดความแดงซึ่ง
•โดยส่วนมากจะจับกับฮีโมโกลบิน Hemoglobin ในเม็ดเลือดแดงในเส้นเลือด เช่น
•เลเซอร์เพาซ์ดายด์ (pulsed dye laser PDL, Vbeam) พบว่ามีการศึกษาในการลดรอยแดงจากสิวมากที่สุดครับ
•Neodymium:yttrium aluminum-garnet Nd:YAG lasers พบว่ามีการศึกษาในการลดรอยแดงจากสิวเป็นลำดับที่สอง
•IPL
•Fractional non-ablative laser (FRAXEL)
•Picosecond Laser
•577 nm Pro-Yellow Laser
•Smooth Beam Laser
•Gold Toning Laser
•Fractional Microneedle RadioFrequency ร่วมกับการใช้ครีมกันแดดครับ

.
การรักษารอยแดงและรอยดำจากสิวควรเริ่มต้นไปพร้อมๆ กับวิธีการรักษาสิว ตราบใดที่สิวยังไม่หาย และยังมีสิวใหม่ขึ้นเรื่อยๆ ก็อาจะมีรอยสิวตามมาได้ครับ
.
Post-acne erythema (PAE) is a common sequela of acne inflammation, and it refers to telangiectasia and erythematous lesions remaining after the acne treatment. Although some PAE lesions may improve over time, persisting PAE might be esthetically undesirable for patients.
.
References:
Kalantari Y, Dadkhahfar S, Etesami I. Post-acne erythema treatment: A systematic review of the literature. J Cosmet Dermatol. 2022 Apr;21(4):1379-1392.
.
Amiri R, Khalili M, Mohammadi S, Iranmanesh B, Aflatoonian M. Treatment protocols and efficacy of light and laser treatments in post-acne erythema. J Cosmet Dermatol. 2022 Feb;21(2):648-656.
...
Cr:หมอรุจชวนคุย

ตัวอย่างรีวิวคลิปการรักษา
https://bit.ly/3ITFRWC
https://bit.ly/3nLqjJb
https://bit.ly/35HCYKd
https://bit.ly/3sWgwWr
https://vt.tiktok.com/ZSd1f9dRY/?k=1
https://youtu.be/JxzfqMVwGTU
https://youtu.be/W3qDa3tlmog
https://youtu.be/6YE1PYcUy00
https://youtu.be/j0h3mY5nT7o
https://www.facebook.com/454651174702057/posts/pfbid02zvH33bXJeWaN9w1RETaEMAxDyTBXHkQWsztv41SVhz9EWACu5w28C62n19aJ4Qnjl/